QUELS SONT LES EXAMENS À NOUS ENVOYER
POUR FAIRE ÉVALUER VOTRE CHIEN ?
CHIRURGIE A COEUR OUVERT ou POSE d’un V-CLAMP MITRAL ?
FAITES EVALUER VOTRE CHIEN PAR L’UN DE NOS VETERINAIRES EN CARDIOLOGIE
LES CHIENS DE MOINS DE 5 KG SONT DESORMAIS ACCEPTÉS
L’organisation d’une chirurgie cardiaque nécessite en moyenne 2 mois (sauf urgence).
Elle doit suivre dix étapes clés par ordre chronologique :
01
Faire évaluer l’éligibilité de votre animal au niveau cardiologique
Envoyer au Centre Hospitalier Vétérinaire HOPia via le formulaire de contact ou bien à l’adresse heart.team@hopia.fr la dernière échographie cardiaque de votre chien (compte rendu détaillé, images & vidéos au format DICOM), les dernières radiographies thoraciques, son historique médical le plus pertinent, les traitements en cours et une photo de votre chien.
SI LE DOSSIER N’EST PAS INTERPRETABLE DE FAÇON FIABLE, LE CHIEN DEVRA ÊTRE OBLIGATOIREMENT ÉVALUÉ AU CENTRE HOSPITALIER HOPIA. D’UNE FAÇON GÉNÉRALE, AUCUN CHIEN EN SERA OPÉRÉ SANS UNE ÉVALUATION FINALE PAR NOS SOINS.
- Examen clinique et historique médical pertinent
- Renseigner une éventuelle transfusion antérieure
- Noter précisément les traitements actuels avec médicaments et posologies
- Échocardiographie cardiaque/doppler détaillée (images ET vidéos en format DICOM)
- Radiographies thoraciques : 2 vues latérales droites en inspiration et expiration (incluant la trachée) + 1 vue dorso-ventrale
- Électrocardiogramme
- Pression artérielle
- Dosage NT-ProBNP
Particularité de la CHIRURGIE MITRALE PAR POSE DU DISPOSITIF V-CLAMP:
L’éligibilité pour cette chirurgie est complexe et doit être étudiée au cas par cas de façon globale selon :
-des critères individuels : poids, âge, co-morbidités, stade ACVIM…
-des critères qualitatifs de l’insuffisance mitrale (IM)
-des critères échographies quantitatifs et semi-quantitatifs
-des critères structuraux de la valve mitrale, LES PLUS IMPORTANTS et aussi les plus restrictifs pour statuer l’éligibilité
IMPORTANT : LES EVALUATIONS CHIRURGICALES SONT SYSTÉMATIQUEMENT RÉALISÉES AU CHV HOPIA PAR UNE ÉTUDE PRÉLIMINAIRE TRANS-THORACIQUE 3D DE LA VALVE MITRALE AVANT DE PROGRAMMER UNE CHIRURGIE.
Etapes proposées à HOPia :
-Étape 1. Evaluation préliminaire à distance avec IMAGES DICOM, si oui: étape 2
-Étape 2. Evaluation complète et intégrative à HOPia dont échocardiographie trans-thoracique 3D (durée de la consultation : 2 heures), si oui : étape 3
-Étape 3. Evaluation définitive par une échocardiographie trans-oesophagienne 4D sous anesthésie générale légère, si oui: chirurgie dans la foulée et pose du V-Clamp
Pour plus d’information concernant l’éligibilité ou la chirurgie, contacter l’équipe de chirurgie cardiaque l’adresse suivante : heart.team@hopia.fr
02
Examens à réaliser 1 à 2 mois avant la date présumée de l’intervention.
Envoyer les résultats complets sous format numérique.
- Dosages NT-ProBNP et troponines I ultrasensibles
- Échographie abdominale complète (en particulier ciblée sur les glandes surrénales, la recherche d’un processus tumoral occulte, d’une pancréatite)
- Bilan sanguin : NFS, biochimie complète, électrolytes, protéine C réactive, lipase pancréatique spécifique canine, T4, TSH, 4DX
- ECBU (prélèvement obtenu par cystocentèse)
- Bilan de coagulation complet incluant D-dimères, fibrinogène et dosage de l’antithrombine 3
- Groupe sanguin (antigène DEA 1.1)
En cas de chirurgie réalisée en urgence, les examens peuvent être allégés par manque de temps.
En cas de chirurgie par la pose d’un dispositif V-CLAMP, les examens médicaux sont allégés et déterminés au cas par cas.
03
Examen des résultats, validation définitive de l’éligibilité à une chirurgie cardiaque
04
Confirmation ferme de la date de chirurgie
05
Modification éventuelle des traitements dans le mois précédant la chirurgie afin d’améliorer les conditions préopératoires et maintenir la stabilité de l’insuffisance cardiaque
06
Réalisation d’examens complémentaires de contrôle si besoin – faire réaliser une échographie cardiaque de contrôle 1 à 2 semaines avant la chirurgie selon les cas
07
Prévoir d’arriver entre 1 et 5 jours avant la date de chirurgie à HOPia (déterminé au cas par cas).
08
Admission et hospitalisation à HOPia la veille de la chirurgie.
09
CHIRURGIE
10
Hospitalisation en soins intensifs de 3 jours en moyenne (chirurgie V-Clamp) ou de 7 jours en moyenne (pour chirurgie à coeur ouvert) .
Découvrez les principes de l’intervention et les résultats attendus.
Vous souhaitez d’autres informations ?